Беременность при сахарном диабете

Читайте в статье:

Гестационный диабет беременных нужно обязательно компенсировать

Правильное планирование беременности при сахарном диабете позволяет родить здорового ребенка

Забеременеть, выносить и родить здорового малыша – далеко не простая задача даже для здоровой женщины.

При наличии же такого серьезного заболевания обмена веществ как сахарный диабет эта задача многократно усложняется.

Сахарный диабет и беременность: возможно ли ^

Но если еще полвека назад беременность у больных диабетом женщин почти в 25% случаев заканчивалась гибелью плода, то в наше время, благодаря прогрессу в лечении этой патологии, исход беременности при правильном ее ведении под контролем врачей практически всегда благоприятный:

  • По данным ВОЗ, при правильном контроле течения диабета и поддержании глюкозы крови на нормальном уровне благополучный исход  достигается в 95 — 98% случаев.
  • Противопоказанием к наступлению беременности служит лишь не поддающийся лечению диабет (декомпенсированный), который дал серьезные осложнения на состояние глаз, почек и других важных органов.

Планирование беременности при сахарном диабете ^

Заблаговременное планирование беременности при сахарном диабете и правильная подготовка к ней имеет важнейшее значение, поскольку от этого во многом зависит здоровье будущего ребенка. Поэтому врачи предупреждают, что при первых же признаках наступившей беременности, а еще лучше, задолго до ее наступления, необходимо стать на учет в женской консультации, чтобы не допустить ранних патологий плода.

Правильное планирование беременности при сахарном диабете должно осуществляться следующим образом:

  • За два-три месяца до первых попыток забеременеть заболевание было полностью компенсировано и уровень сахара в крови составлял не более 3,5-6 ммоль/л натощак и не более 8 ммоль/л через час после приема пищи.
  • Для регулярного контроля нужно приобрести индивидуальный глюкометр, несколько раз в день измерять уровень сахара, записывать свои показатели в тетрадь и показывать врачу на приеме.

Чаще всего беременные страдают сахарным диабетом первого типа, развивающемся, как правило,  в молодом и детском возрасте. Планируя беременность, нельзя забывать, что сахарный диабет первого типа – пожизненное заболевание, которое не излечивается, а лишь компенсируется обязательными ежедневными инъекциями недостающего инсулина.

Иногда с наступлением беременности будущая мама начинает чувствовать себя намного лучше, чем до нее, и самостоятельно снижает ежедневные дозы инсулина, считая, что ей хватает и меньшей дозы.



Этого делать ни в коем случае нельзя, потому что улучшение наступает по той причине, что повышенный сахар в крови у матери вынуждает поджелудочную железу плода помогать ей вырабатывать инсулин, то есть работать «за двоих», чего нельзя допускать, потому что ребенок при этом сильно страдает.

У малыша нарушается снабжение кислородом и полезными веществами, поражаются кровеносные сосуды, часто возникают патологии внутренних органов и гипоксия (кислородное голодание). Такие дети часто рождаются незрелыми и с избыточной массой тела, что затрудняет родовой процесс.

Для полной компенсации заболевания необходимо строго соблюдать предписанную диету, постоянно контролировать глюкозу в крови и в течение всей беременности регулярно посещать врача-эндокринолога для подбора индивидуальной дозы инсулина, причем во второй ее половине посещение эндокринолога должно стать еженедельным.

Несмотря на то, что сахарный диабет часто является генетическим заболеванием и может передаться по наследству, вероятность этого не столь высока, как принято считать:

  • По данным медиков, вероятность заболевания сахарным диабетом ребенка при наличии этого заболевания у матери составляет всего 1-2 %, то есть такая же, как у абсолютно здоровых родителей.
  • При заболевании обоих родителей риск передачи этой патологии ребенку возрастает до 25-30%. Но даже в этом случае болезнь не возникнет сама по себе, ее развитие должны спровоцировать другие неблагоприятные факторы.

Гестационный сахарный диабет при беременности ^

 

Beremennost-pri-saharnom-diabete

Диабет беременных: симптомы, причины

 

 

Иногда в процессе беременности у будущих мам, не страдающих сахарным диабетом, развивается так называемый гестационный диабет беременных, основное отличие которого от классического диабета состоит в том, что он проявляется исключительно во время беременности, а после родов, как правило, исчезает. Поэтому его еще называют преходящим.

Толчком для возникновения гестационного диабета часто служит лишний вес женщины или генетическая предрасположенность. Очень часто в начале развития гестационного диабета клинические признаки отсутствуют, и диагностировать болезнь  можно только по лабораторным анализам, показывающим повышение уровня глюкозы в крови и моче.

Однако, если вовремя не заметить первые симптомы заболевания и не начать своевременное лечение, проявляются классические признаки сахарного диабета, такие как :

  • усиленная жажда,
  • частое мочеиспускание,
  • зуд промежности и половых органов,
  • гнойниковые поражения кожи и другие.

Многие беременные ошибочно считают, что гестационный диабет как бы не «настоящий» и, поскольку все равно пройдет после беременности, лечить и компенсировать его не нужно. Это очень опасное заблуждение, потому что он точно так же, как и классический диабет, может привести к таким опасным осложнениям беременности, как гестоз, нарушение функции почек, сбой обмена веществ и угроза выкидыша.

Не нужно бояться страшилок, что возникнет привыкание к инсулину и от него невозможно будет отказаться. К инсулину не бывает привыкания — после родов, когда отпадет необходимость в компенсации заболевания, инъекции полностью отменяют.

 

Советуем также ознакомиться со статьей Беременность при заболеваниях щитовидной железы.

 

Профилактика осложнений беременности при сахарном диабете ^

Профилактика осложнений беременности при сахарном диабете играет важнейшую роль и включает в себя, прежде всего, поддержание постоянного нормального уровня сахара с помощью специальной диеты и режима питания, чтобы не допускать резких скачков.

  • Для этого нужно часто кушать, не менее 6 раз в день, чтобы питательные вещества и энергия поступали в организм регулярно и полностью исключить из своего рациона «быстрые» углеводы, такие как сахар, варенье и сладости.
  • В рационе беременной должно быть повышенное содержание витаминов и минералов и достаточное количество белка, необходимого строительного материала для клеток.
  • Кроме уровня глюкозы, очень важно контролировать еженедельную прибавку массы тела, артериальное давление и увеличение окружности живота, чтобы не пропустить первые признаки развивающегося гестоза, часто встречающегося у беременных с диабетом.

Индивидуальное меню, количество калорий и режим физических нагрузок необходимо согласовывать с лечащим врачом-эндокринологом.

Большинству беременных при диабете в качестве физических нагрузок врачи предписывают ходьбу на свежем воздухе и легкую гимнастику, что улучшает обмен веществ, снижает уровень сахара, холестерина и останавливает прирост лишнего веса. Также можно посещать бассейн и заниматься аква-аэробикой.

Желательно также посещать занятия в школах по планированию беременности при сахарном диабете, которые создаются при роддомах и отделениях эндокринологии. На этих занятиях будущим мамам рассказывают:

  • О необходимости профилактики осложнений беременности при сахарном диабете, чтобы выносить и родить здорового ребенка, несмотря на заболевание;
  • Объясняют важность диеты;
  • Помогают составить индивидуальное меню;
  • График физических нагрузок.

Каждая беременная с сахарным диабетом подлежит обязательной госпитализации на наиболее опасных при этом заболевании сроках беременности, чтобы избежать возможных осложнений. Обычно врачи предлагают лечь в больницу трижды:

  • на стадии диагностики беременности,
  • на 22-24-й неделях,
  • на 32-34-й неделях,

Эти периоды являются наиболее критичными и требуют усиленного контроля при подборе необходимой дозы инсулина.

Не нужно отказываться от предложенной госпитализации, ведь от этого зависит жизнь и здоровье вашего ребенка. Чтобы родить здорового малыша, нужно полностью довериться врачам, строго соблюдать все рекомендации по лечению, питанию и образу жизни, а также приложить все усилия, чтобы добиться полной компенсации заболевания.

 



Интересное
Похожие записи:
Диета для зачатия ребенка
Диета при грудном вскармливании
Планирование беременности: женские болезни не препятствие
Разгрузочный день для беременных
         Понравилась статья? Поделитесь с друзьями :


Оставить комментарий: